Modifications de la marche associées à la présence d’une prothèse totale de genou conservant ou sacrifiant le ligament croisé postérieur

Resume L’objectif de ce travail etait de comparer les enregistrements electrogoniometriques de la marche d’un groupe temoin de 9 sujets et de 2 groupes de sujets porteurs de protheses totales de genou, conservant ou sacrifiant le ligament croise posterieur (LCP), comportant respectivement 10 et 6 patients. La marche a ete etudiee en terrain plat a 3 vitesses differentes. Nous avons recueilli les angles de flexion-extension du genou et les principaux parametres spatio-temporaux de la marche. La marche s’effectuait de la meme facon avec les protheses conservant ou sacrifiant le LCP, malgre les differences theoriques de cinematique articulaire entre les deux implants. Il existait une modification de la phase d’appui, pendant laquelle l’amplitude de flexion etait liee a la vitesse et etait diminuee dans le groupe des protheses. Cette diminution d’amplitude se repercutait probablement sur la qualite de la marche car elle etait correlee avec une diminution des parametres spatio-temporaux en rapport avec la performance de la marche. Nous avons attribue cette diminution d’amplitude pendant la marche, que la mobilite sans appui ne laissait pas prevoir, par une interaction entre la cinematique articulaire, le systeme musculo-ligamentaire et le schema locomoteur.