Traitement de la sclérodermie généralisée par échanges plasmatiques

Les echanges plasmatiques utilises conjointement avec les traitements immunosuppresseurs ont permis d'obtenir une amelioration des manifestations cutanees, articulaires, musculaires et vasculaires chez 3 patients atteint de sclerodermie de type II de Barnett: diminution de la rigidite de la peau, flexion des doigts devenue possible, disparition des arthralgies, regression des signes d'une myosite inflammatoire, diminution en frequence et intensite des manifestations des syndromes de Raynaud. Nos resultats suggerent que ce traitement combine peut prendre une place dans l'arsenal therapeutique de la sclerodermie generalisee. Les bases de l'amelioration clinique sont inconnues. Les drogues cytotoxiques pourraient eviter les phenomenes de rebond durant la periode qui suit l'arret des echanges.