Facteurs de risque de mortalité hospitalière au cours de l’embolie pulmonaire en milieu de pneumologie

Resume Objectif Identifier les facteurs de risque de mortalite hospitaliere au cours de l’embolie pulmonaire en milieu de pneumologie. Materiel et methode Etude retrospective, analytique portant sur des dossiers de malades hospitalises pour embolie pulmonaire entre 2014 et 2019 au service de pneumologie de l’hopital Habib-Bourguiba Medenine. Resultats Cent patients ont ete inclus dont 62 % etaient de sexe feminin, avec un âge moyen de 63 ± 16 ans. Des antecedents respiratoires etaient notes dans 18 % des cas domines par la fibrose pulmonaire (8 %). A l’admission, le « Simplified Pulmonary Embolism Severity Index score » moyen etait de 1,46 ± 1,05. La duree moyenne d’hospitalisation etait de 10,6 ± 7 jours. Le taux de mortalite hospitaliere etait de 12 %. Les facteurs de risque independants de mortalite intrahospitaliere etaient l’hypotension arterielle (OR : 6,13 ; IC 95 % : 2,88–14,35 ; p = 0,001), le cancer (OR : 2,66 ; IC 95 % : 1,22–9,54 ; p = 0,026), un ratio VD/VG a l’echographie cardiaque > 0,9 (OR : 1,84 ; IC 95 % : 1,06–7,69 ; p = 0,039) et l’hypoxemie severe (OR : 4,86 ; IC 95 % : 2,19–11,34 ; p = 0,006). Conclusion La mortalite par embolie pulmonaire en milieu de pneumologie reste elevee malgre l’amelioration de la prise en charge diagnostique et therapeutique. Il est important pour notre pays de prendre en consideration ces resultats pour mettre en place une meilleure prise en charge des patients hospitalises pour embolie pulmonaire et ainsi d’ameliorer leur survie.