Étude de corrélation entre l’analyse de texture en TEP au 18F-FDG et les facteurs histopronostiques du cancer du sein

Introduction L’analyse de texture suscite un interet grandissant en oncologie. Il n’existe cependant que peu de donnees concernant le cancer du sein. Nous avons donc etudie les liens entre les donnees de l’analyse de texture en TEP/TDM au 18F-FDG et les criteres anatomopathologiques etablis sur piece de mastectomie. Materiel et methodes Cent-deux patientes ayant effectue une TEP/TDM au 18F-FDG au cours de leur bilan initial pre-chirurgical de cancer du sein ont ete retrospectivement incluses. L’effectif comportait 97 carcinomes canalaires infiltrants (CCI) et 20 carcinomes lobulaires infiltrants (CLI). Etaient recueillis pour chaque lesion : la Standardized Uptake Value (SUV)max, le volume tumoral metabolique (MTV), le taux de glycolyse totale (TLG) ainsi que 7 parametres de texture : l’homogeneite, l’entropie, le High Grey-level Run Emphasis (HGRE), le Short-Run Emphasis (SRE), le Long-Run Emphasis (LRE), le High Grey-level Zone Emphasis (HGZE) et le Low Grey-level Zone Emphasis (LGZE). Une regression univariee etait utilisee pour identifier l’association entre les parametres TEP (usuels et de texture) et les criteres anatomopathologiques de la piece operatoire : type histologique, recepteurs aux estrogenes (RE), statut HER2, grade histopronostique (GHP) et presence d’emboles vasculaires (EV). La comparaison des parametres TEP au type histologique a ete effectuee sur l’effectif total, le reste des analyses a ete effectue sur le groupe des 97 CCI. Resultats L’homogeneite etait plus basse pour les lesions de GHP 3 (OR : 0,538 [0,368–0,786] ; p = 0,001) ou HER2+++ (OR : 0,517 [0,297–0,901] ; p = 0,02) et plus elevee pour les CLI (OR : 2,14 [1,508–3,039] ; p