Écoulements vaginaux d’origine infectieuse chez la femme adulte à l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V de Rabat (Maroc) : étude de 412 cas

Resume But L’objectif principal de cette etude etait d’etablir l’epidemiologie microbienne des ecoulements vaginaux, puis etudier la sensibilite des souches isolees aux antibiotiques. L’objectif secondaire etait de pouvoir orienter l’antibiotherapie probabiliste. Methodes Il s’agit d’une etude prospective de six mois, incluant toutes les patientes ayant beneficie d’un prelevement genital pour etude cytobacteriologique. Nous avons etabli l’epidemiologie microbienne des ecoulements vaginaux puis etudie la sensibilite des isolats aux antibiotiques. L’isolement et l’identification des bacteries ont ete realises par les techniques bacteriologiques classiques (examen microscopique direct, culture et caracteres biochimiques). L’etude de la sensibilite aux antibiotiques a ete realisee conformement aux recommandations du comite de l’antibiogramme de la Societe francaise de microbiologie. Resultats Nous avons collige 412 patientes avec ecoulements vaginaux d’origine infectieuse. Les infections mixtes representaient 25,97 % [IC 95 %] (107/412) des cas. Nous avons identifie 392 germes dont 42,6 % [IC 95 %] (167/392) des agents des candidoses, 39,03 % [IC 95 %] (153/392) des agents des vaginites et 15,81 % [IC 95 %] (62/392) des agents des vaginoses. Les isolats de Streptococcus agalactiae etaient sensibles au betalactamines. Conclusion Les ecoulements vaginaux dans notre serie sont souvent des candidoses et des vaginites bacteriennes. Les germes responsables sont tres varies et sont presque tous non sexuellement transmissibles. Leur sensibilite aux antibiotiques n’est pas alarmante.