Evaluation of the Raynaud's phenomenon by continuous monitoring of digital temperature prior to and following vasoconstrictory and vasodilatory treatment

レイノー現象に対し血管収縮刺激(冷水負荷)と血管拡張刺激[ニトログリセリン(NG)軟膏の局所塗布またはリポプロスタグランジンE1 (LipoPGE1)静脈内注射]を組み合わせて,手指表面温度および深部温度を持続測定する新しいテストシステムを行い,レイノー現象患者の末梢血行動態を検索した.患者はシェーグレン症候群25例,全身性硬化症8例,全身性エリテマトーデス6例,他疾患13例,合計52例(うちレイノー現象を示すもの46例)と対照7例である.結果は正常型(N型),改善型(I型),著明改善型(II型),悪化型(III型)の4型に分類できた. NG群では59例中37例(62.7%)が改善型(I～II型)を示し, 9例(15.3%)が悪化型(III型)を示した. LipoPGE1群では19例中11例(57.9%)が改善型(I～II型)を示し, 5例(26.3%)が悪化型(III型)を示した.今回行った測定方法は感度と再現性に優れており,レイノー現象の評価によい方法であった.