Claudication neurogène tardive dans le cas d'un fragment métallique balistique intradural

Resume Les corps etrangers metalliques en situation intradurale sont rares et se traduisent presque toujours par un deficit neurologique. Nous decrivons l'observation d'un malade vu aux urgences pour une claudication neurogene. Il n'a donne a l'interrogatoire aucune information concernant l'origine possible de cette claudication, mais il a explique qu'une petite cicatrice lombaire notee a l'examen clinique marquait le point d'impact d'un fragment qui l'avait percute lors d'un echange de coups de feu. Il a decrit ce traumatisme comme responsable de signes subjectifs minimes suivis d'une periode de 12 mois sans aucune manifestation puis d'une claudication croissante au cours des six mois suivants. Les radiographies et la tomodensitometrie ont revele un corps etranger metallique dans le canal medullaire lombaire. L'intervention chirurgicale a permis de retirer l'objet. Cette observation indique que la chirurgie peut toujours s'averer indispensable en cas de corps etranger situe dans le canal medullaire.