Schmerztherapie in der Notaufnahme – Beispiel: akute Bauchschmerzen

Die praoperative Schmerztherapie bei akuten Bauchschmerzen vor erfolgter Diagnostik ist ein haufiger Diskussionspunkt. Inzwischen konnte nachgewiesen werden, dass sie weder die Diagnosestellung noch die resultierende Therapie negativ beeinflusst. Unter Berucksichtigung der jeweiligen Kontraindikationen sind aktuell Paracetamol, Metamizol und Piritramid – jeweils intravenos verabreicht – die Analgetika der Wahl. Bei mittelstarken und starken Schmerzen sollen Nichtopioide und Opioide kombiniert angewendet werden. Therapieanpassungen aufgrund repetitiver Schmerzmessungen verbessern die Analgesie.