Guía de estilos de vida y glaucoma ( II ). Dieta, suplementos, drogas, sueño, embarazo e hipertensión arterial

Resumen Objetivos Establecer guias para aconsejar a los pacientes respecto a la relacion entre dieta y habitos de vida y glaucoma. Metodos Revision de los trabajos publicados sobre glaucoma y la dieta, la ingesta de suplementos, el consumo de drogas o el tabaco, el sueno, el embarazo y la hipertension. Los trabajos fueron clasificados segun el Oxford Center for Evidence-Based Medicine. Resultados La evidencia sobre la relacion entre la dieta o el uso de suplementos y la incidencia o la progresion del glaucoma es insuficiente para justificar una recomendacion. Si bien algunos estudios en glaucoma de tension normal sugieren que el Ginkgo biloba podria reducir la progresion, no permiten recomendar su uso generalizado. Los estudios sobre tabaco no demuestran claramente una relacion entre consumo de tabaco e incidencia del glaucoma. La marihuana no es un tratamiento util para el glaucoma. Los resultados sobre la relacion entre la apnea del sueno y glaucoma son heterogeneos, pero si parece conveniente que los pacientes con grado moderado o severo de apnea sean evaluados para descartar glaucoma. El embarazo no suele afectar al curso de la enfermedad, pero varios medicamentos hipotensores pueden ser nocivos para el feto. La hipotension nocturna es un factor de riesgo de empeoramiento del glaucoma. Conclusiones Ciertas costumbres, circunstancias o enfermedades pueden tener una influencia en la aparicion o progresion del glaucoma. Es importante conocer la evidencia cientifica existente para poder aconsejar adecuadamente a los pacientes.