Entre innovation sous contrainte et instrumentation participative : la construction d’un Programme régional pour l’accès à la prévention et aux soins des plus démunis (PRAPS)

Selon une socio-ethnographie de l’action publique en train de se faire, l’article questionne les conditions de deploiement d’une politique de participation mise en œuvre par une Agence regionale de sante (ARS) pour elaborer son nouveau PRAPS et les procedures de cadrage choisies pour gouverner la mise en participation de sa construction, son instrumentation et ses logiques d’usages. A partir d’une analyse documentaire et d’observations participantes menees au sein des dispositifs participatifs, consideres comme instruments de legitimation et de conduite de l’action publique, nous montrons qu’ils sont, d’une part, fortement cadres par des procedures et des regles du jeu formelles elabores par l’ARS en amont et au cours des etapes de construction du PRAPS ; d’autre part, en tant qu’instruments contractuel et incitatif, ils servent des logiques d’usages contrastees des participants susceptibles de contraindre et d’inflechir les facons de faire une ingenierie methodologique et collective relativement innovante pour une telle institution.Code JEL : I18