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Retour d’expérience de deux structures d’urgences de centres hospitaliers généraux pendant la crise de la Covid-19

Authors :
E. Vilbois
S. Nguyen
M. Noizet
J. Marchetto
Y. Gottwalles
E. Thibaud
F. Labrosse
N. Delmas
S. Heymonet
Source :
Annales françaises de médecine d’urgence. 10:243-250
Publication Year :
2020
Publisher :
Lavoisier, 2020.

Abstract

La Covid-19 s’est abattue sur l’Alsace en quelques jours, mettant à mal les hôpitaux de Mulhouse et de Colmar. Bien que proches, des différences notables existent au sein de ces deux structures en termes architecturaux et de ressources humaines. Comment cette vague a-t-elle modifié les organisations de chacun ? Quelles alternatives ont pu être mises en place ? Après la présentation de chaque site sont analysées les adaptations nécessaires afin d’absorber les flux de patients et leur proposer une prise en charge décente malgré des conditions parfois très dégradées. Nouvelles filières, modifications organisationnelles, renforts de personnel en interne puis en externe, augmentation capacitaire nette, recherches de solutions alternatives aux voies classiques d’approvisionnement des matériels… ont été une partie de la solution. Malgré les alertes du terrain, l’action nationale est restée en décalage de compréhension de la gravité de la situation locale, avec des recommandations et des actions soit inapplicables, soit trop tardives. Les établissements et professionnels de santé ont eu un sentiment d’isolement, renforcé par l’absence de représentant des tutelles et notamment de l’Agence régionale de santé sur le terrain. Deux éléments majeurs peuvent être mis en avant : une cohésion majeure de l’ensemble du centre hospitalier avec travail d’équipe et de terrain entre soignants et direction, et une implication de l’ensemble des acteurs de la médecine d’urgence (public, privé, libéraux, service départemental d’incendie et de secours) ; ils ont été les déterminants dans notre capacité à faire face à cet événement inédit.

Subjects

Subjects :
Emergency Medicine

Details

ISSN :
21086591 and 21086524
Volume :
10
Database :
OpenAIRE
Journal :
Annales françaises de médecine d’urgence
Accession number :
edsair.doi...........6e9a88e9493c39fecb8d727e6f42b317
Full Text :
https://doi.org/10.3166/afmu-2020-0263