Sacubitrilo-valsartán e inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa tipo 2 en insuficiencia cardiaca: ¿separación de poderes o bienes gananciales?

Resumen La coexistencia de insuficiencia cardiaca (IC) con fraccion de eyeccion del ventriculo izquierdo (FEVI) reducida y diabetes es muy frecuente. En los ultimos anos, el sacubitrilo-valsartan (SV) y la familia de los inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa tipo 2 (iSGLT2) han pasado a formar parte del arsenal terapeutico habitual del profesional dedicado a la IC. Comparado con el enalapril, se ha demostrado con el SV en pacientes con IC y FEVI reducida una clara mejoria a nivel pronostico y de calidad de vida; la familia de farmacos glucosuricos ha mostrado beneficios significativos en proteccion renal y hospitalizacion por IC en una poblacion mas variada, donde la prevalencia de IC basal es baja. Se revisa la evidencia actual de los 2 farmacos y el uso combinado de ambos. Informacion sobre el suplemento: este articulo forma parte del suplemento titulado «Controversias para una nueva era en el tratamiento de la insuficiencia cardiaca», que ha sido patrocinado por Novartis.