Sexual Violence Against Adolescents in a Brazilian State: an Analysis of Reported Cases

Background: sexual violence against adolescents is a highly prevalent problem with profound impacts throughout life, and most often perpetrators are relatives and acquaintances of the victims. In Brazil, sexual violence is a problem that must be reported in all health services and the data collected must be registered in the Information System for Reporting Diseases (SINAN - Sistema de Informação de Agravos de Notificação). This study aimed to describe the frequency of reported cases of sexual violence against adolescents and to analyze their associated factors. Method: a cross-sectional analytical study was conducted with reported data on sexual violence against adolescents in the state of Espírito Santo registered in SINAN between 2011 and 2018. Variables to characterize the victim, aggression and perpetrator were used. Bivariate analyzes were performed using Chi-Square (χ²) and Fisher’s exact tests. Multivariate analysis considered the log-binomial model and adjustment results were presented in Prevalence Ratio. All analyzes were stratified by sex. The study was approved by the Institutional Review Board of Federal University of Espirito Santo, under Opinion 2,819,597. Results: among the full-filled forms in the variables analyzed in the study, the frequency of sexual violence was 32.6% and 93% of victims were female. The occurrence of injury reporting was associated in both sexes with adolescents aged between 10 and 12 years, the place of occurrence being the home, the relationship with the victim, and the recurrence of violence. In females, the outcome was also associated with number of perpetrators, and in males, with perpetrator’s age. Conclusion: through this study, prevalence and factors associated with reporting sexual violence in Espírito Santo were observed. The importance of information systems for disseminating data and the need for measures to prevent and treat the disease among adolescents is verified. PORTUGUESE ABSTRACTIntrodução: a violência sexual contra adolescentes é um agravo de alta prevalência e de profundos impactos ao longo da vida, sendo os agressores em sua maior parte são familiares e conhecidos das vítimas. No Brasil, a violência sexual é um agravo de notificação compulsória em todos os serviços de saúde e os dados coletados devem ser registrados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN). O objetivo desse estudo foi descrever a frequência dos casos de violência sexual notificados contra adolescentes e analisar os seus fatores associados. Método: estudo analítico do tipo transversal realizado com os dados notificados de violência sexual contra adolescentes no Espírito Santo registrados no SINAN entre 2011 e 2018. Foram utilizadas as variáveis de caracterização da vítima, da agressão e do agressor. Foram realizadas análises bivariadas por meio do teste Qui-Quadrado (χ²) e exato de Fisher. A análise multivariada considerou o modelo log-binomial e os resultados do ajuste foram apresentados em Razão de Prevalência. Todas as análises foram estratificadas por sexo. Resultados: entre as fichas de preenchimento completo nas variáveis analisadas no estudo, a frequência de violência sexual foi 32,6%, sendo que 93% das vítimas eram do sexo feminino. A ocorrência da notificação do agravo esteve associada em ambos os sexos a adolescentes com idade entre 10 e 12 anos, ao local de ocorrência ser a residência, à variável vínculo com a vítima, e à reincidência da violência. No sexo feminino o desfecho também se manteve associado à variável quantidade de agressores e no sexo masculino à variável idade do agressor. Através desse estudo, foi observado a prevalência e os fatores associados à notificação de violência sexual em um estado do Espírito Santo.Conclusão: constata-se a importância dos sistemas de informação para a disseminação de dados e a necessidade de medidas de prevenção e tratamento do agravo entre os adolescentes.