Untersuchungen über die Pyelonephritis des Hundes

Zusammenfassung Hunde ohne klinischen Hinweis auf Nierenerkrankungen wurden auf Pyelonephritiden klinisch, bakteriologisch und histopathologisch untersucht. Von 44 vornehmlich alteren Hunden weisen 20 herdformige interstitielle Nephritiden, 28 Pyelitiden, davon nur 3 purulente und 18 Pyelonephritiden (PN) auf. Als PN wurden Nierenentzundungen angesehen, die sowohl im Nierenparenchym als auch im Nierenbecken bestehen. Nephritiden und Pyelitiden kommen nur in gering- bis mittelgradiger Auspragung und etwa je zur Halfte nur einseitig vor. Die Lokalisation der Nephritiden ist eng mit dem Verlauf der Nierengefase verbunden. Aus 50% der Nieren mit PN werden Bakterien isoliert. Haufigste Keimart ist Escherichia coli. Bei den Harnbefunden besteht ein gewisser Zusammenhang von Zystitis-Grad, den bakteriologischen Urinbefunden und dem Vorkommen von Leukozyten im Urin. Im Urin von 7 von 9 Hunden mit Zystitis sind Keime nachweisbar. Haufigste isolierte Keimart ist E. coli (n = 6); Mischinfektionen treten 3mal, vor allem mit Strepto- und Staphylokokken auf. Die gleichzeitige Untersuchung von Urin und Blase (Tupfer) bei 11 Hunden ergibt beim Ruden im Katheterharn eine hohe Beteiligung von Strepto- und Staphylokokken. Prostatitiden treten bei 7 von 19, Urethritiden im prostatischen Teil der Harnrohre bei 6 von 16, Endometritiden bei 3 von 17 Hunden auf. Der hohe Anteil PN (n = 18) an chronisch-interstitiellen Nephritiden in der Form meist nichteitriger herdformig-destruktiver Entzundungen (n = 20) mit 90% wird herausgestellt. Die bakterielle Genese der PN des Hundes wird anhand des Schrifttums dargestellt, wobei auch Arbeiten uber experimentell induzierte PN des Hundes berucksichtigt werden. Die mogliche Bedeutung des vesikoureteralen Refluxes in der Pathogenese der PN und die begrenzten Moglichkeiten, die PN fruhzeitig klinisch zu diagnostizieren, werden diskutiert. Summary Studies on pyelonephritis in dogs Dogs without clinical evidence of renal disease were examined clinically for pyelonephritis, bacteriologically and by histopathology. Of 44 particularly aged dogs 20 showed foci of interstitial nephritis and 28 showed evidence of pyelitis, of which only 3 were purulent and 18 were pyelonephritis (PN). PN was considered to be kidney inflammation which involved both the kidney parenchyma and the pelvis. Nephritis and pyelitis were not very marked in degree and about half the cases were unilateral. Localisation of nephritic changes is closely tied to the distribution of the blood vessels. Bacteria were isolated from 50% of the kidneys with PN. The most frequent agent was E. coli. Findings in the urine showed some correlation between the degree of cystitis, bacteriological urine findings and the occurrence of leucocytes in the urine. In the urine of 7 of 9 dogs with cystitis bacteria were isolated. Most common was E. coli (6 times); there were 3 mixed infections, mainly with streptococci and staphylococci. Simultaneous examination of urine and bladder (tampon) in 11 dogs showed in male urine taken by catheter a high proportion of staphylococci and streptococci. Prostatitis was found in 7 of 19 animals, urethritis in the prostatic urethra in 6 of 16 and endometritis in 3 of 17 bitches. The large number of PN cases (18) in chronic interstitial nephritis with mainly non-purulent focal destructive inflammatory lesions (20 cases) is mentioned; 90% of the interstititial nephritis showed PN changes. The bacterial genesis of canine PN in the literature is discussed, with references to work on experimentally induced PN. The possible influence of the vesicoureteral reflux in the pathogenesis of PN and the limitations on early clinical diagnosis of PN are discussed. Resume Recherches sur la pyelonephrite du chien On a recherche cliniquement, bacteriologiquement et histopathologique-ment des pyelonephrites chez des chiens sans signes cliniques de maladies renales. Parmi 44 chiens particulierement âges, 20 presenterent des foyers de nephrite interstitielle, 28 des pyelites dont seulement 3 purulentes et 18 pyelonephrites (PN). On a considere comme PN des inflammations renales se situant aussi bien dans le parenchyme que dans le bassinet. Les nephrites et les pyelites ne furent que faiblement ou moyennement marquees et sont apparues separement dans la moitie des cas. La localisation des nephrites est etroitement liee au cheminement des vaisseaux. On a isole des bacteries dans le 50% des reins avec PN. E. coli fut le plus souvent isole. Il y a eu relation entre cystite, resultat bacteriologique de l'urine et presence de leucocytes dans l'urine. On a trouve des germes dans l'urine de 7 chiens sur 9 atteints de cystite. E. coli fut le plus frequemment isole (n = 6); des infections mixtes avant tout avec des streptocoques et des staphylocoques sont apparues a trois reprises. Il y eut une forte proportion de strepto- et staphylocoques dans l'urine prise par catheter chez des mâles parmi 11 chiens lors de l'examen simultane de l'urine et de la vessie (tampon). On a trouve des prostatites chez 7 chiens sur 19, des uretrites dans la partie prostatique chez 6 sur 16, des endometrites chez 3 sur 17. Le grand nombre de PN (n = 18) dans les nephrites interstitielles chroniques est apparu dans le 90% sous la forme d'inflammations la plupart du temps non purulente en foyers de necrose (n = 20). On decrit la genese bacterienne de la PN du chien en relation avec les travaux publies sur la PN du chien induite experimentalement. On discute la signification possible du reflux vesico-uretral dans la pathogenese de la PN et les possibilites limitees de son diagnostic clinique precoce. Resumen Estudios sobre la pielonefritis del perro Se examinaron clinica, bacteriologica e histopatologicamente perros sin alusion clinica a nefropatias en cuanto a pielonefritis. Entre 44 perros especial-mente mayores mostraban 20 nefritis intersticiales focales, 28 pielitis, solo 3 de ellas purulentas, y 18 pielonefritis (PN). Como PN se conceptuaron nefritis que se hallaban tanto en el parenquima como en la pelvis renal. Nefritis y pielitis no existian mas que en expresion escasa hasta de grado medio, siendo unilateral cada vez en la mitad de los casos. La localizacion de las nefritis se halla ligada estrechamente al curso de los vasos renales. Se aislan bacterias del 50% de los rinones con PN. El germen mas frecuente es Escherichia coli. En los hallazgos de orina existe cierta relacion entre el grado de cistitis, los resultados bacteriologicos y la presencia de leucocitos. Se identifican germenes en la orina de 7 de 9 perros con cistitis. El germen aislado con frecuencia mayor es E. coli (n = 6); infecciones mixtas aparecieron 3 veces, sobre todo con estrepto y estafilococos. El examen simultaneo de la orina y torundas vesicales en 11 perros acusa una participacion elevada de estrepto y estafilococos en la orina cateterizada de los machos. Prostatitis aparecen en 7 entre 19, uretritis en la parte prostatica del ureter en 6 de 16, endometritis en 3 de 17 perras. Resulta un contingente elevado de PN (n = 18) en las nefritis cronico-intersticiales en la forma de inflamaciones focal-destructivas las mas de las veces no purulentas (n = 20) con 90%. Se representa la genesis bacteriana de la PN del perro con arreglo a la biblio-grafia, considerandose tambien trabajos sobre PN del perro inducidas experimentalmente. Se discute la posible importancia del reflujo vesico-uretral en la patogenia de la PN y las posibilidades limitadas de diagnosticar clinicamente la PN de forma precoz.