Anesthésie pour corps étranger trachéobronchique en pédiatrie

Resume L’inhalation d’un corps etranger est une urgence pediatrique, dont le pic de frequence se situe a 2 ans. Le diagnostic et l’extraction du corps etranger sont faits lors d’une endoscopie bronchique, souple ou rigide, sous anesthesie generale. Le pronostic vital peut etre engage. La prise en charge doit etre multidisciplinaire associant pediatres (urgentistes, pneumologues), anesthesistes-reanimateurs et chirurgien ORL. L’anesthesie a pour objectif d’optimiser le delai de prise en charge, de securiser le geste chirurgical lors de l’endoscopie bronchique en facilitant le travail d’extraction de l’operateur. La technique d’induction anesthesique (intraveineuse ou inhalatoire), le type de ventilation (spontanee ou controlee) doivent etre adaptes au contexte, a la localisation du corps etranger, a la technique endoscopique et a l’experience de l’operateur et de l’anesthesiste. Ces specificites justifient une prise en charge en milieu specialise pediatrique avec une equipe d’anesthesie experimentee.