Funktionell-konservative versus operative Therapie der Weber-B-Fraktur

Der spiralformig verlaufende Ausenknochelbruch in Syndesmosenhohe ist in Ubereinstimmung mit der Lauge-Hansen-Klassifikation stabil, wenn die Gelenkstellung durch eine intakte hintere Syndesmose und unverletzten Innenknochel sowie medialen Kapsel-Bandkomplex gesichert wird. Zwischen 12/1990 und 6/1993 wurden von 93 Patienten mit einem Weber-B-Bruch 30 operativ, 21 konservativ-immobilisierend und 42 funktionell-konservativ behandelt. Wahrend des durchschnittlichen Nachuntersuchungszeitraumes von 15,8 Monaten kam es zu keinem Therapieversagen. Bei der stabilen Weber-B-Fraktur mit Fragmentverschiebung ≤ 2 mm empfehlen wir das funktionell-konservative Vorgehen.