Estudio de los cambios de gastrostomía endoscópica percutánea realizados mediante la colaboración del equipo de digestivo y el equipo de soporte de atención domiciliaria de atención primaria: una experiencia eficiente y segura

Resumen Introduccion El objetivo del estudio es medir los resultados de un programa de recambio de sondas de gastrostomias en domicilio, realizado por atencion primaria. Material y metodos Estudio descriptivo retrospectivo. Incluyo a todos los pacientes (n = 44) del Sector III de Zaragoza portadores de gastrostomia endoscopica percutanea (GEP) a los que se les realizo el recambio de la misma en su domicilio, por el equipo de soporte de atencion domiciliaria (ESAD), desde septiembre de 2008 hasta diciembre de 2010. Se recogieron datos sociodemograficos, numero de recambios de GEP que se realizaron a cada paciente, si existio alguna incidencia en cada uno de los recambios, tanto en el servicio de endoscopias digestivas como en el domicilio y el tiempo que transcurrio hasta el siguiente recambio. Resultados La edad media de los pacientes fue de 74,02 anos; el 65% residian en zona rural. La causa principal de disfagia fueron las demencias (56,82%). El ESAD realizo 136 cambios de GEP (media de 3,09; DE: 2,37). Surgieron 17 complicaciones leves, resolviendose en el domicilio del paciente, y una complicacion grave, una peritonitis, que se soluciono en el hospital. Se realizaron 138 viajes (53,62% en medio rural). A cada paciente se le evito viajar una media de 43,13 km en total, en medio rural 75,24. Conclusiones El cambio de GEP es un metodo sencillo que puede realizarse en domicilio, con un riesgo de complicacion bajo si precede una eficaz seleccion del paciente. Esto conlleva un aumento del bienestar de los pacientes y familiares y una reduccion de gasto sanitario.