Analyse immunohistochimique des voies de survie mises en jeu dans des adénocarcinomes bronchiques

Introduction : L’Epidermal growth factor receptor (EGFR) joue un role important dans la croissance des cancers du poumon non a petites cellules. Les inhibiteurs de tyrosine kinase de l’EGFR (EGFR-TKI) font partie des therapies ciblees emergentes dans les CPNPC, mais sont efficaces seulement pour certains sous-groupes de patients, en particulier ceux de sexe feminin, d’origine asiatique, non-fumeur, avec des mutations somatiques de l’EGFR, ou un adenocarcinome de type bronchioloalveolaire. L’expression de l’IGF1R a ete recemment decrite comme predictive de la resistance aux EGFR-TKI dans les CPNPC. Methodes : Nous etudions par immunohistochimie sur la plateforme de « Detection moleculaire in situ» (CHU de Grenoble) les voies de survie mises en jeu par l’EGFR et l’IGF1R dans des adenocarcinomes (ADC) provenant du Centre de Ressources Biologiques (CRB) de Grenoble et dans des ADC avec une composante bronchioloalveolaire (ADC-BAC) de patients traites par gefitinib (protocole IFCT0401-Bio). Resultats : Nos resultats reliminaires indiquent, une surexpression de l’amphireguline, ligand de l’EGFR, dans les ADC non-BAC mais pas dans les ADC-BAC (p Conclusions : Cette etude devrait nous permettre de clarifier l’ambivalence entre les voies de l’EGFR et de l’IGF1R dans la reponse au traitement des ADC bronchiques. Nous esperons ainsi determiner les voies de resistance aux EGFR-TKI developpees par les tumeurs et definir des marqueurs potentiels permettant d’identifier les patients susceptibles d’avoir une reponse, une stabilisation ou une progression de la maladie sous gefitinib. Ce travail est supporte par la Ligue contre le cancer, comite de la Drome et l’INCa.