Étude prospective sur la cicatrisation tendineuse et le gain fonctionnel après réparation arthroscopique d’une rupture isolée du supra-épineux

Resume Introduction En cas d’echec de traitement conservatif d’une rupture isolee du supra-epineux, une reparation chirurgicale du tendon peut etre proposee dans le but d’ameliorer la fonction de l’epaule et de diminuer la douleur. Nous avons emis l’hypothese que le taux de cicatrisation d’une reparation d’une rupture isolee du supra epineux (SSN) serait eleve et ameliorerait les resultats cliniques. Materiels et methodes Au cours d’une etude prospective multicentrique, 199 patients (âge moyen 57 ans) ont ete suivis pendant un an. Nous avons inclus des patients avec une rupture transfixiante du SSN, une retraction inferieure a un stade 2, reparee avec la meme technique arthroscopique par double rang. L’evaluation clinique a ete effectuee selon le score de Constant–Murley (CMS) a 6 semaines, puis 36 et 12 mois. Une echographie de controle a permis de verifier la qualite de la reparation du tendon, selon les criteres de la classification de Sugaya, les types I-II-III etant consideres comme cicatrises. Resultats A un an, le score de Constant moyen a augmente de 26 points (p Conclusion La reparation arthroscopique d’une rupture isolee du SSN a mis en evidence un taux de cicatrisation de 94 %. Les resultats cliniques etaient superieurs dans le groupe tendon cicatrise. Niveau d’evidence I, cohorte d’etude prospective.