Estudio de los factores histológicos asociados a la infiltración en profundidad en el dermatofibrosarcoma protuberans

Resumen Introduccion El dermatofibrosarcoma protuberans (DFSP) es un raro tumor cutaneo de crecimiento lento e infiltrativo que alcanza el tejido celular subcutaneo, el tejido muscular e incluso el hueso. Objetivos Buscar las caracteristicas histologicas asociadas a una mayor agresividad local en los DFSP, en forma de afectacion en profundidad. Material y metodos Se relaciono las caracteristicas histologicas propias del DFSP (forma de infiltrar el tejido celular subcutaneo, patron histologico, tipo celular, areas de fibrosarcoma) con la presencia o ausencia de afectacion de la fascia muscular. Resultados Se incluyeron 155 casos de DFSP. Las caracteristicas histologicas asociadas significativamente con la afectacion de la fascia muscular fueron: el patron histologico en sabana, un alto grado de pleomorfismo celular y la presencia de mas de una mitosis. En la mayoria de los casos (62,6%) el tumor se limito al tejido celular subcutaneo, en 17 casos (11%) contacto con la fascia muscular o con la galea aponeurotica, y en 36 casos (23,2%) afecto al tejido muscular. Conclusiones Es importante tener en cuenta el patron histologico, el pleomorfismo y el numero de mitosis en los DFSP para predecir su afectacion en profundidad (fascia o musculo), que puede llegar al 30% de los casos.