Evaluación de la eficacia y eficiencia de una unidad multidisciplinaria para la atención de pacientes con cáncer colorrectal

Introduccion . El aumento de la complejidad del abordaje diagnostico-terapeutico de los pacientes con cancer colorrectal (CCR) hace aconsejable su atencion en unidades multidisciplinarias especializadas. El objetivo de este estudio fue evaluar la eficacia y la eficiencia de una unidad de cancer colorrectal (UCCR) en el abordaje diagnostico-terapeutico de estos pacientes. Pacientes Y Metodos . Se han seleccionado dos grupos de 50 pacientes con cancer de colon atendidos en nuestro centro antes y despues de la implementacion de la UCCR. Se ha analizado el cumplimiento del protocolo asistencial en relacion con la estadificacion del tumor, el tratamiento quirurgico y complementario, el seguimiento, el intervalo hasta la terapia, la estancia hospitalaria, la morbilidad y mortalidad inmediata, y la duracion global del proceso diagnostico-terapeutico. Ademas, se ha evaluado la carga asistencial y se ha realizado un analisis de minimizacion de costes. Resultados . La UCCR ha permitido reducir el intervalo hasta la cirugia (20,3 ± 12,0 frente a 28,9 ± 20,4 dias; p = 0,05), la estancia hospitalaria (9,8 ± 7,7 frente a 14,5 ± 9,3 dias; p = 0,01), el tiempo transcurrido hasta el inicio del tra-tamiento adyuvante (29,4 ± 10,2 frente a 39,7 ± 19,8 dias; p = 0,03), y la duracion global del proceso (60,4 ± 23,8 frente a 82,1 ± 46,1 dias; p = 0,05), lo que supone un ahorro de 978,85 euros por paciente. Esta mejora ha tenido lugar a pesar del incremento de la carga asistencial (24% en 5 anos en relacion con el numero de ingresos) y no ha afectado la morbilidad (26 frente a 24%; NS) ni la mortalidad inmediata (6 frente a 4%; NS). Conclusion . Las unidades multidisciplinarias especializadas favorecen un abordaje mas eficaz y eficiente de los pacientes con cancer de colon.