Sadépo : remémoration de cas pour l'aide à la décision en chirurgie correctrice de la scoliose

Resume Nous presentons un systeme d'aide a la decision preoperatoire en chirurgie correctrice de la scoliose, appele Sadepo. Ce systeme a pour but d'aider les chirurgiens et ses assistants dans la determination de la strategie preoperatoire, en leur presentant des cas de patients similaires operes et ayant un suivi postoperatoire a plus ou moins long terme. Le systeme utilise les mecanismes du raisonnement a partir de cas. La problematique se situe clans la representation d'un cas et la rememoration des cas similaires. Dans ce but, un cas en memoire represente un patient scoliotique opere par le chirurgien qualifie d'expert. Chaque cas est decrit par une trentaine d'attributs en preoperatoire. La rememoration est effectuee, de maniere iterative, par comparaison du nouveau patient avec chaque patient de la base, au moyen d'un indice de similarite. L'evaluation du systeme a ete menee suivant deux axes: une evaluation croisee sur la totalite de la base de patients et une evaluation en milieu clinique, avec le chirurgien-expert, pour juger de la pertinence des cas similaires retrouves. Ces tests effectues en milieu clinique ont montre des resultats probants. Les performances et limites du systeme sont discutees en fin d'article.