Tumortherapien im Umbruch. Zielen lernen!

Bei der Entwicklung moderner Therapien zur Bekampfung von Krebs versucht man, Wirkstoffe spezifisch auf entartete Zellen zu richten und gezielt in molekulare Vorgange einzugreifen, um eine Wechselwirkung mit gesundem Gewebe zu vermeiden. Dieser Artikel zeigt anhand ausgewahlter Beispiele die Arbeitsweise derartiger Strategien. Photodynamische Therapien konnten durch den Einsatz synergetischer Photosensitizer effizienter durchfuhrbar sein. Am Beispiel von tumorspezifischen Antikorpern wird die direkte Applikation von Wirkstoffen bzw. Wirkstoff-aktivierenden Enzymen an die Tumorzelle erlautert. Des Weiteren wird anhand der Signaltransduktionstherapie aufgezeigt, wie durch verschiedene gezielte Eingriffe in zellulare Ablaufe das unkontrollierte Wachstum maligner Zellen unterbunden wird. Gleichen Effekt erhofft man sich von Prozessen, die das Neuwachstum von versorgenden Blutgefasen (Angiogenese) verhindern. Letztlich werden Strategien zur Vermeidung von Medikamentenresistenzen diskutiert und das Konzept der Antisense-Therapie vorgestellt. Modern antitumor therapies involve active agents that specifically target degenerated tissues and interact with molecular processes, while leaving healthy cells untouched. Through the analysis of selected examples, this article describes the mode of operation for these prevailing strategies. Photodynamic therapies could become more effective with the application of synergetic photosensitizers. Tumor-specific antibodies distinguish between the targeted tumor cells and healthy cells and therefore allow the directed administration of agents or drug activating enzymes. Through signal transduction therapy various targeted interventions in cellular sequences can hamper the uncontrolled growth of malignant cells. Processes which prevent the neovascularization (angiogenesis) are expected to have the same effect. Finally strategies to avoid drug resistances are discussed and the concept of antisense therapy is presented.