Mutaciones de la región precore, promotor basal del core y polimerasa viral en pacientes con hepatitis B crónica

Resumen Introduccion Las variaciones del gen C originan las mutaciones precore y las core, que influyen en la produccion de AgHBe. El fallo en los tratamientos antivirales se debe a la presencia de las variaciones en el gen P, que originan las mutaciones de la polimerasa viral. Metodo Hemos realizado estudio genotipico del VHB mediante secuenciacion del gen P, y del gen C en pacientes con hepatitis cronica por virus B durante un periodo de cinco anos. Resultados El 75 % presentaron alguna mutacion en la region precore, core o en ambas. El 37 % mostro mutaciones de resistencia al tratamiento antiviral. Los genotipos mas frecuentes fueron el A y el D. Conclusiones La presencia de mutaciones core/precore en pacientes con hepatitis cronica hace obligado un control mas estrecho de estos enfermos. La deteccion de resistencias debe hacerse lo mas rapido posible antes de que se produzca un aumento de la carga viral.