Evaluación protocolizada odontológica en el paciente con síndrome de Sjögren primario. Proyecto EPOX-SSp: metodología y objetivos

espanolObjetivo El objetivo de este estudio es describir los hallazgos de una evaluacion odontologica protocolizada en pacientes con sindrome de Sjogren primario (SSp) atendidos en las consultas de reumatologia de la Comunidad de Madrid. Metodos Estudio descriptivo multicentrico en el que se incluyeron pacientes con SSp clasificados segun criterios del consenso Europeo-Americano de 2002. Se recogieron datos demograficos, clinicos y serologicos. Se realizo una exploracion oral, se recogio el flujo salival y el indice de caries CAOD. Los pacientes rellenaron la escala visual analogica para xerostomia, el cuestionario Oral Health Impact Profile-14 y un cuestionario de salud oral. Resultados Se reclutaron 61 pacientes. El 98% fueron mujeres y la edad media fue de 57 anos. El 52,5% presentaban signos orales patologicos (flujo salival no estimulado/sialografia/gammagrafia de glandulas salivales) y el 90,2% antiRo/antiLa+. El 92% de los pacientes referian xerostomia y un 61% hiposialia. Treinta y cinco pacientes presentaron lesiones de la mucosa oral. El indice CAOD fue de 16,97 ± 7,93 y la escala visual analogica para la xerostomia fue de 46,69 ± 14,43. Los resultados del Oral Health Impact Profile-14 fueron de 23,13 ± 14,16. Los pacientes con signos orales patologicos obtuvieron una puntuacion en el Oral Health Impact Profile-14 significativamente mayor (p = 0,03), al igual que los pacientes con afectacion del sistema nervioso periferico (p = 0,001). Conclusiones La prevalencia de xerostomia en esta cohorte de pacientes con SSp fue muy elevada y el 61% de los enfermos presentaron hiposialia. Mas de la mitad de los pacientes sufrieron lesiones orales. La salud oral presento un impacto negativo en la calidad de vida de los pacientes con SSp, siendo mayor en aquellos pacientes con signos orales objetivos patologicos y en los que presentaban afectacion del sistema nervioso periferico. EnglishObjective The aim of this study is to describe the findings of a protocolised odontological evaluation of patients with primary Sjogren's syndrome (pSS) treated in rheumatology units in the Community of Madrid. Methods Multicentric descriptive study in which pSS patients classified according to the American-European consensus of 2002 criteria were included. We collected the demographic, clinical and serological data of each patient. A complete oral examination was performed and salivary flow and the CAOD caries index were collected. The patients completed the visual analogue scale for xerostomia, the Oral Health Impact Profile-14 questionnaire and an oral health questionnaire. Results Sixty-one patients were recruited. Ninety-eight percent were women and the mean age of the patients was 57 years. Pathological oral signs (unstimulated salivary flow/salivary glands sialography/scintigraphy) were present in 52.5% of the patients, anti-Ro/anti-La were positive in 90.2%. Ninety-two percent of the patients reported xerostomia and 61% of the patients suffered from hyposialia. Thirty-five patients presented oral mucosa lesions. CAOD index was 16.97 ± 7.93 and visual analogue scale for xerostomia was 46.69 ± 14.43. The results of the OHIP-14 questionnaire were 23.13 ± 14.16. Patients with pathological oral signs obtained a significantly higher Oral Health Impact Profile-14 score (P = .03). We also found that patients with peripheral nervous system involvement obtained a significantly higher Oral Health Impact Profile-14 score (P = .001) Conclusions The presence of xerostomia in this cohort of pSS patients was high and hyposialia was present in 61% of the patients. Oral lesions appeared in more than half of the subjects. Oral health had a negative impact on the quality of life of patients with pSS, being higher in those with pathological objective oral signs and in those with peripheral nervous system involvement.