Besser spät als nie – Fieber unklarer Ursache bei einem Patienten mit Kunstklappe

Zusammenfassung. Ein Patient stellt sich mit einer Allgemeinzustandsverschlechterung, Schüttelfrost und Belastungsdyspnoe vor. Bei St.n. Aortenklappenersatz in der Vorgeschichte besteht der Verdacht auf eine infektiöse Endokarditis, die jedoch aufgrund zunächst negativer Bildgebung mittels TEE und bei negativen Blutkulturen nicht bestätigt werden kann. Eine verlängerte Bebrütung der Blutkulturen, das Auftreten embolischer Komplikationen sowie ein typischer Befund im PET-CT ermöglicht schliesslich die Diagnose einer Kunstklappenendokarditis mit Cutibacterium acnes.