Mise en place d’un circuit sécurisé d’utilisation du bicisate dans le cadre des bilans préopératoires des épilepsies pharmaco-résistantes

Resume Introduction La scintigraphie au bicisate marque au technetium 99 metastable (99mTc) administre au cours d’une crise d’epilepsie est une des explorations preoperatoires du traitement chirurgical des epilepsies pharmaco-resistantes. L’organisation pratique de cet examen est un defi organisationnel. Materiels et methode Un groupe de travail pluridisciplinaire a etabli un diagnostic des etapes de la procedure a organiser et a securiser. Resultats La procedure retenue comprend six etapes : decision concertee de realisation de l’examen, installation du patient en service de neurologie, prescription du medicament radiopharmaceutique par le medecin nucleaire, preparation, liberation et dispensation du medicament radiopharmaceutique par la radiopharmacie, administration du produit en neurologie, et realisation de l’imagerie en medecine nucleaire. Discussion et conclusion La complexite du circuit a necessite la realisation de documents de suivi et de tracabilite du produit afin de securiser son utilisation, la realisation de formations et l’obtention d’autorisations particulieres.