Enfants victimes de violences sexuelles en consultation de pédopsychiatrie

Resume Introduction Les agressions sexuelles aux enfants constituent un probleme de sante publique, malheureusement sous-declare et sous-rapporte dans tous les pays du monde. Nous nous proposons dans ce travail de determiner le profil en population clinique de l’enfant victime d’agression sexuelle. Methode Nous avons realise une etude retrospective descriptive menee au service de pedopsychiatrie a l’hopital Mongi-Slim localise a la capitale Tunis en Tunisie. Nous avons inclus tous les dossiers des patients adresses ou/et pris en charge pour agression sexuelle durant la periode allant de janvier 2013 jusqu’a juin 2019. Les donnees sociodemographiques et les caracteristiques cliniques ont ete relevees sur des fiches preetablies a partir des dossiers des patients. Resultats Le nombre total de consultants etait de 150 patients dont 61,33 % etaient de sexe feminin (n = 92) L’âge moyen etait de 9,9 ans avec des extremes variant de deux ans a 18 ans . L’agression etait unique dans 62,7 % et elle a eu lieu dans un endroit connu par la victime dans 47,33 %. Les agressions sexuelles avec contact sans penetration etaient les plus frequentes (48 %). La moyenne d’âge de l’enfant lors de la survenue de la premiere agression etait de neuf ans. L’agresseur etait de sexe masculin dans la plupart des cas. Dans 37,3 % des cas, l’agresseur etait un membre de la famille. Le pere etait l’abuseur presume dans la moitie des cas intrafamiliaux. En cas d’agressions extra-familiales, l’abuseur etait connu par la victime et/ou leurs familles dans 48,66 %. Un trouble psychiatrique a ete diagnostique dans 58 % des cas. Un trouble psychiatrique a ete observe chez 52,1 % des filles et chez 60,3 % des garcons. Les diagnostics retenus etaient un trouble stress aigu dans 10,6 %, un trouble stress post-traumatique dans 19,3 %, un trouble de l’adaptation dans 14,6 % et un trouble depressif caracterise dans 8 %. Conclusion La connaissance du profil de l’enfant victime d’agression sexuelle permet d’adapter les moyens d’intervention de prise en charge et de prevention.