Morsures, griffures et envenimations : conduite à tenir en urgence

Resume Les morsures et les griffures d'animaux sont un motif frequent de consultation. Dans la majorite des cas, il s'agit d'un animal de compagnie. La gravite de la lesion est directement correlee a la localisation et a l'etendue de la morsure ainsi qu'au statut vaccinal antitetanique du patient. Le pronostic est lie a la vitesse de prise en charge de la plaie septique par nettoyage, parage et desinfection. L'indication de l'antibiotherapie est a discuter en fonction de l'animal mordeur, de la localisation de la plaie et du delai de la prise en charge. En cas d'envenimations par des venins induisant des reactions allergiques (hymenopteres…), le traitement ira du simple traitement local au traitement du choc anaphylactique. Pour certains venins cytotoxiques (vipere…), il existe des serums antivenin dont les indications d'utilisation sont basees sur des criteres cliniques.