Le corrélat anatomique des troubles dysexécutifs dans le TCL et la plainte cognitive subjective : cohorte Memento

Introduction L’alteration des fonctions executives (FE) est un des signes les plus precoces de la maladie d’Alzheimer (MA). Son pattern anatomique precis demeure indetermine. Objectifs L’objectif etait d’etudier l’association entre l’epaisseur cortical (EC) et les FE dans la cohorte francaise Memento (participants ayant une plainte cognitive subjective (PCS) ou un trouble cognitif leger [TCL]). Methodes Les 1924 participants (femmes : 62,1 %) de MEMENTO (Dufouil et al., 2017) avec une evaluation initiale des FE (fluence verbale litterale [FVL] et semantique [FVS] et trail making test [TMT]) et de l’epaisseur corticale (IRM) composent l’echantillon analytique. Le MMSE moyen etait de 28,02 (± 1,6). Les scores standardises sur les facteurs demographiques ont ete calcules pour les FVL/S et la difference de temps de realisation entre parties B et A du TMT (TMTb-at). Des regressions lineaires pas a pas ont ete conduites. Resultats Le MMSE moyen etait de 28,02 (± 1,6). Une FVL faible etait associee a une diminution de la fraction cerebrale parenchymateuse (FCP), de l’EC de la region pars-orbitalis gauche (R2 = 0,017 ; p p p Discussion Le correlat anatomique des troubles dysexecutifs dans le TCL et la PCS etait l’atrophie cerebrale globale et les regions parsorbitalis gauche, l’isthme cingulaire droit et le precuneus droit. C’est la 1 re etude, a notre connaissance, qui determine dans une large cohorte de TCL et PCS, avec une methodologie standardisee, precisement les regions corticales liees aux FE. Conclusion L’atrophie de ces 3 regions rend compte des troubles dysexecutifs des TCL et PCS et ce pattern pourrait constituer un marqueur precoce de risque evolutif. Informations complementaires MEMENTO est sponsorisee par la Fondation Plan Alzheimer (Plan Alzheimer 2008–2012).