Recidiva del neumotorax espontaneo y su relacion con la presencia de bullas

Entre enero de 1983 y julio de 1984 hemos analizado la presencia de bullas en pacientes con neumotorax espontaneo (NE), formando dos grupos de pacientes. El grupo A constituido por los NE recidivantes que han sido toracotomizados, 24 toracotomias (bullas en el 91,6%) y en grupo B utilizado como control, formado por los pacientes con NE a los que se les practico toracoscopia diagnostica en el primer episodio, 21 pacientes (bullas en el 51,7%). Encontrando, que la presencia de bullas es una causa, estadisticamente significativa, de la recidiva del NE (X 2 :7,2, p 2 :0,003, p:NS) y solo la realizacion de una toracotomia fue eficaz para evitar la recidiva (100%). Basandonos en estos resultados proponemos la realizacion de una toracoscopia diagnostica en el primer episodio de NE a aquellos pacientes que previamente no presenten indicacion o contraindicacion quirurgica, efectuandose toracotomia a aquellos que presenten bullas.