A CASE OF INTRA-ABDOMINAL DESMOID TUMOR OCCURRING 1 YEAR AFTER LOW ANTERIOR RESECTION FOR EARLY RECTAL CANCER

症例は71歳，男性．直腸内にIsポリープを認め，内視鏡的粘膜切除術を施行し，高分化型腺癌かつ深達度smであり，追加切除として腹腔鏡補助下低位前方切除術を行った．術後1年目に便秘が出現し，仙骨前面に径5cm大の球形の腫瘍を認めた．リンパ節転移や腹膜播種を疑い，開腹手術を行った．腫瘍は広範に小腸に浸潤しており広範小腸切除および腫瘍切除を行った．最終病理診断で，腹腔内デスモイド腫瘍の診断であった．術後補助療法としてホルモン製剤の投与を行い，腫瘍制御は良好であったが，大量小腸切除による栄養不良の状態となり，敗血症のため，術後3年5カ月で死亡した．家族性大腸腺腫症を伴わない腹腔内手術後の腹腔内デスモイド腫瘍の報告はこれまでに21例の報告と少なく，腹腔鏡術後発生も2例目と非常に稀であり，若干の文献的考察を加え報告する．