Sarcoma histiocítico en intestino delgado: estudio y discusión de un caso con reordenamiento clonal linfoide B

Resumen El sarcoma histiocitico es un tumor maligno infrecuente, de patogenia incierta, caracterizado por una proliferacion de celulas neoplasicas con morfologia e inmunofenotipo de los histiocitos tisulares maduros. Aunque existen pocas referencias bibliograficas, afecta a pacientes de ambos sexos, de amplio rango de edad y afectacion nodal y/o extranodal. Se ha senalado la existencia en muchos casos de una estrecha relacion entre esta entidad y varias neoplasias hematolinfoides en un mismo paciente, lo que ha dado lugar a multiples estudios para esclarecer su etiologia y su patogenia. Su curso suele ser rapidamente progresivo y no se conoce una pauta terapeutica eficaz. Actualmente su diagnostico sigue siendo por exclusion. Presentamos el caso de un paciente de 82 anos con perforacion de un asa yeyunal con una tumoracion maligna que infiltra transmuralmente la pared y solo expresa CD68, CD45RO, CD163, lisozima y vimentina, junto con un reordenamiento clonal linfoide B con escasa amplificacion.