Recommandation de la Société française d’ORL et de chirurgie de la face et du cou (SFORL) sur le rôle de l’ORL dans la prise en charge du syndrome d’apnées-hypopnées obstructives (SAHOS) de l’enfant : protocole de suivi des enfants traités

Resume Objectifs Les auteurs exposent la recommandation pour la pratique clinique de la Societe francaise d’oto-rhino-laryngologie et de chirurgie de la face et du cou (SFORL) concernant le role de l’ORL dans la prise en charge du syndrome d’apnees-hypopnees obstructives (SAHOS) de l’enfant. Ce chapitre concerne le protocole de suivi des enfants traites. Methodes Un groupe de travail multidisciplinaire a ete charge d’effectuer une revue de la litterature scientifique sur la thematique etudiee. A partir des articles selectionnes et de l’experience de chacun, des recommandations ont ete redigees et classees en grade A, B ou C ou accord professionnel selon un niveau de preuve scientifique decroissant, puis relues par un groupe de lecture independant du groupe de travail. Une reunion de synthese a permis d’aboutir au texte final. Resultats Un suivi clinique et paraclinique a court, moyen et long terme est necessaire compte tenu du risque de SAHOS residuel, et de recidive de SAHOS liee a une repousse adenoidienne et amygdalienne en cas d’adenoido-amygdalectomie, traitement le plus frequemment realise. Les modalites du suivi sont detaillees apres traitement chirurgical, ventilation par pression positive continue (PPC), traitement orthodontique, reeducation myofaciale, et traitement medicamenteux. Les indications de la nasofibroscopie et de l’enregistrement du sommeil dans le cadre du suivi sont precisees.