Dor neuropática - perspectivas atuais e desafios futuros

A dor neuropática (DN) é caracterizada por uma sensação de queimação, parestesia, dor aguda ou pulsante e pode ser associada a lesões nos nervos periféricos ou no sistema nervoso central. Outrossim, esta dor pode ser causada por distúrbios neurológicos - como a esclerose múltipla ou o acidente vascular cerebral (AVC) - ou por outras condições médicas, como a neuralgia pós-herpética ou a neuropatia diabética. Além disso, a DN também pode ser causada por distúrbios psicológicos, como a depressão; a DN crônica é um dos maiores desafios para os profissionais da saúde, pois seu tratamento é complexo e inclui uma abordagem multidisciplinar, envolvendo o uso de medicamentos, terapias não-farmacológicas, técnicas psicológicas e intervenções cirúrgicas, com o objetivo de aliviar a dor e melhorar a qualidade de vida. Os medicamentos mais utilizados são os anticonvulsivantes, antidepressivos, opiáceos e anestésicos tópicos. As terapias não-farmacológicas podem incluir acupuntura, estimulação magnética transcraniana e estimulação elétrica da medula espinhal. A psicoterapia é uma importante ferramenta para gerenciar a dor, reduzindo o estresse e a ansiedade, além de melhorar as habilidades cognitivas e comportamentais. Por fim, as intervenções cirúrgicas podem ser necessárias para tratar a causa subjacente da dor, como lesões do sistema nervoso periférico ou lesões da coluna vertebral.