Versorgung proximaler Humerusfrakturen

Die Inzidenz proximaler Humerusfrakturen verzeichnet durch die demografische Entwicklung eine zunehmende Haufigkeit beim alten Patienten. Kompliziert durch die osteoporotische Knochenstruktur werden diese Verletzungen zur Herausforderung an Implantat und Chirurgen. Auf der Grundlage knochenmorphologischer und biomechanischer Erkenntnisse gilt die winkelstabile Plattenosteosynthese bei dislozierten Humeruskopffrakturen heute als Therapie der Wahl. Sie wird dem Ziel einer moglichst anatomischen Reposition und stabilen Fixation bis zur Ausheilung der Fraktur unter Berucksichtigung der frakturmorphologischen und perfusorischen Verhaltnisse am ehesten gerecht und ermoglich die unmittelbare fruhfunktionelle Nachbehandlung. Die mittelfristigen Ergebnisse sind uberwiegend gut. Die z. T. hohen Komplikationsraten erfordern allerdings eine kritische Analyse und Weiterentwicklung.