CED richtig behandeln!

Der Altersgipfel in der Erstmanifestation chronisch entzundlicher Darmerkrankungen (M. Crohn, Colitis ulcerosa) liegt im Adoleszenz- und fruhen Erwachsenenalter. Auf Grund des lebenslangen, chronisch rezidivierenden Charakters der Erkrankung ist eine langfristige Therapieplanung unumganglich. Das gegenwartige Stufenschema der Therapie (Aminosalizylate, Glukokortikoide, Immunsuppressiva, biologische Therapien wie Infliximab) ist durch eine Eskalation der Wirkungsstarke, aber auch der Nebenwirkungen gekennzeichnet. Auf Grund der noch fehlenden therapeutischen Option, die Krankheit in einer dauerhaften Remission zu halten, ist die fruhe Identifikation komplizierter Verlaufe wichtig, in denen die geeignete Koordination langfristig angelegter medikamentoser und chirurgischer Therapieverfahren den Betroffenen eine optimale Lebensqualitat sichert. Es ist zu hoffen, dass das rapide Verstandnis der genetischen Grundlagen der Erkrankung in Zukunft die Identifikation von Patientensubgruppen mit unterschiedlichen Verlaufen erleichtert und zu einer individuellen Adaptation der Therapie fuhrt.