Heridas cervicofaciales por proyectiles

En este articulo se presentan los datos epidemiologicos de las heridas cervicofaciales por proyectiles (cifras, poblaciones y modo de produccion), tras lo que se describe su patogenia, precisando los conceptos de balistica utiles para el medico, asi como las consecuencias fisiopatologicas. Se propone una tipologia de la anatomia lesional facial y cervical. En el analisis clinico, se describen los metodos clinicos de imagen y de endoscopia que se utilizan en esta patologia. Este analisis permite individualizar los indices de gravedad vitales, funcionales y esteticos. Se describe el aspecto de las lesiones segun las modalidades de la anatomia lesional. A continuacion, se exponen los principios terapeuticos adaptados a este tipo de patologia traumatica, asi como los metodos medicos, con la instauracion de una antibioticoterapia precoz, y las tecnicas quirurgicas con los metodos mecanicos de lavado y de drenaje. Para concluir, se presenta un esquema terapeutico que describe la intervencion y su organizacion, desarrollandolo a continuacion, individualizando las fases de extrema urgencia, de urgencia, de tratamiento secundario y la etapa de secuelas, basandose en los indices de gravedad de las heridas cervicofaciales.