Étude qualitative du sentiment « d’être prêt à exercer » la médecine générale chez des internes et de jeunes médecins généralistes

Contexte : Durant le diplome d’etudes specialisees de medecine generale, six mois de stage ambulatoire sont obligatoires. Constatant un retard d’installation des jeunes generalistes, nous nous sommes demande si le sentiment « d’etre pret a exercer » jouait un role et s’il variait avec le temps d’apprentissage ambulatoire en cabinet de medecine generale. Objectif : Comprendre ce sentiment « d’etre pret a exercer » la medecine generale et son emergence. Methodes : Le materiel a ete recueilli a partir d’un guide d’entretien explorant a differents moments de leur apprentissage les experiences vecues d’internes en medecine generale et de jeunes medecins generalistes, lors de trois focus group filmes. Une analyse phenomenologique et pragmatique des differents verbatim a permis de faire emerger les categories et les elements invariants, constitutifs de ce sentiment, permettant de comprendre le phenomene « sentiment d’etre pret a exercer ». Resultat : Le sentiment « d’etre pret a exercer » est un phenomene evolutif, qui se deploie en trois moments phenomenologiques, allant du contact angoissant du metier avec ses valeurs ideales vers la maitrise des processus professionnels, en passant par l’acquisition en situation d’une competence realiste. Ces trois etapes prefigurent une progression pedagogique souhaitable lors du cursus de troisieme cycle. L’emergence de l’identite professionnelle, l’experience en contexte authentique fondant l’acquisition de savoirs, accompagnee du ressenti d’une legitimite, constituent les determinants du sentiment « d’etre pret a exercer ». Conclusion : L’approche comprehensive phenomenologique completee par une analyse qualitative semio-pragmatique est pertinente pour comprendre le sens du phenomene « se sentir pret a exercer ».