Uso del colgajo frontonasoorbitario para disminuir la frecuencia de complicaciones en pacientes sometidos a resección craneofacial

Resumen Antecedente La reseccion de neoplasias malignas que invaden la base de craneo anterior se realiza mediante reseccion craneofacial (rcf), con resultados aceptables tanto en tasas de complicaciones, como de resultados oncologicos. sin embargo, todavia existen series cuya morbilidad se eleva hasta un 40% y en que las defunciones llegan al 5%. se ha realizado un estudio retrospectivo para evaluar los resultados, en terminos de morbilidad, mortalidad, estetica y funcion resultantes de un colgajo oseo frontonasoorbitario (fno). metodos: el colgajo fno fue usado en 28 pacientes consecutivos, que se presentaron al servicio de cabeza y cuello de 1992 a 1999, en el instituto nacional de cancerologia de la ciudad de mexico y se combino con una rinotomia superior para la reseccion en bloque del complejo etmoidal en los ultimos 12 casos. el 89% de estos pacientes presentaban neoplasias malignas. resultados: en esta serie hubo una defuncion (3%) y la morbilidad global fue de 35%. funcional y esteticamente, los resultados fueron de buenos a excelentes. un 76% presento sobrevida libre de enfermedad a los 2 anos, y 41% la mantuvo por 5 anos. conclusion: la rcf constituye un metodo seguro para el tratamiento de las neoplasias que afectan el piso anterior de la base del craneo; la movilizacion de un colgajo fno hace disminuir las cifras de complicaciones y promete una optima exposicion para las resecciones en bloque de los tumores que invaden el complejo etmoidomaxilar, sobre todo cuando se combinan con una rinotomia superior. el resultado obtenido tuvo un impacto positivo en la calidad de vida