Skoliose im Kindes- und Jugendalter

Skoliosen im Kindes- und Jugendalter benotigen haufig aufwendige konservative und operative Therapieverfahren. Zur Vermeidung unerfreulicher Verlaufe ist die detaillierte Kenntnis des Wachstumsverhaltens, der Prognose und von Begleitproblematiken unerlasslich. Kenntnisse zu Atiologie, Prognose, Diagnostik und Therapie von Wirbelsaulendeformitaten im Wachstumsalter sollen vermittelt werden. Die vorliegende Arbeit beruht auf einer selektiven Literaturrecherche und auf den Ergebnissen mehrerer eigener prospektiver und retrospektiver Untersuchungen. Abhangig von Atiologie und Patientenalter ist eine detaillierte und interdisziplinare Diagnostik notig. Konservative Therapien, z. B. die Versorgung mithilfe eines Cheneau-Korsetts, konnen Krummungen bestenfalls aufhalten, aber nicht auf lange Sicht umkehren. Operative Therapien mit wachstumsfreundlichen Implantaten sind aufwendig sowie mit Komplikationen und Mehrfacheingriffen verbunden. Von extern zu verlangernde, magnetische Implantate vermindern die Zahl notwendiger operativer Eingriffe, tragen aber nicht zur Erhohung der Lebensqualitat bei. Unterschiedliche Formen der Skoliose benotigen verschiedene Therapieansatze. Wichtig ist die Kenntnis von der Art der Skoliose und dem wahrscheinlichen Verlauf. Abhangig davon muss die Familie entsprechend beraten und ein Therapiekonzept entwickelt werden. Wachstumsfreundliche Implantate werden als Ubergangslosung bis zur Wirbelsaulenversteifung eingesetzt.