P135 Effets comparés du Glimépiride et de la Rosiglitazone sur la dysglycémie et le stress oxydatif du diabète de type 2

Objectif Comparer l'effet du Glimepiride et de la Rosiglitazone chez des diabetiques de type 2 insuffisamment controles sous Metformine seule. Patients et methodes 21 diabetiques de type 2 (HbA1c = 7,8±0,5 %, moyenne±sd) traites par Metformine sont randomises dans 2 groupes : Metformine + Rosiglitazone (groupe I, n=11), Metformine + Glimepiride (groupe II, n=10). La dysglycemie est evaluee a l'etat de base et apres 12 semaines par : l'HbA1c, les hyperglycemies basale et postprandiale (aires sous les profils glycemiques de 24 h d'un CGMS, AUC), la variabilite glycemique (MAGE). Le stress oxydatif est evalue par l'excretion urinaire sur 24 h de la 8-iso-PGF2α. Resultats Tableau 1. L'amelioration des parametres de la dysglycemie ne depend pas du groupe (ANCOVA avec ajustement sur âge, sexe, IMC, valeurs basales). Le nombre et la duree des hyperglycemies sont identiques dans les 2 groupes. Une correlation positive est observee entre le Δ8-iso-PGF2α et le ΔAUCpostprandial : r=0,43, p Conclusion Le Glimepiride et la Rosiglitazone ameliorent la plupart des parametres de la dysglycemie mais sans effet privilegie de l'un par rapport a l'autre. La variation des isoprostanes (8-iso-PGF2α) depend de la reduction de la glycemie postprandiale.