Seguridad de nivolumab en pacientes con carcinoma de células renales metastásico: experiencia española en urología en la práctica clínica real

Resumen Introduccion y objetivo Nivolumab es un agente inmunoterapeutico aprobado para el tratamiento de pacientes con carcinoma de celulas renales (CCR) avanzado tratados previamente. La experiencia en practica clinica real, especialmente en lo referente a la aparicion de reacciones adversas inmunorrelacionadas, es escasa. Presentamos la experiencia acerca de la seguridad de nivolumab en pacientes con CCR metastasico (CCRm) tratados en 9 hospitales de Espana. Material y metodos Estudio retrospectivo, multicentrico en pacientes con CCRm tratados con nivolumab entre 2016 y 2018. Se recogieron datos sociodemograficos y clinicos basales y las reacciones adversas relacionadas con el farmaco. Resultados Los 26 pacientes incluidos presentaron una edad de 63,7 ± 11,5 anos. El 96% presentaba ECOG 0-1 y el 78% un riesgo MKSCC favorable/intermedio. El 73% presentaba subtipo histologico de celulas claras y el 30%, metastasis de inicio. La mediana de seguimiento fue de 9 meses (rango: 1-14). El 100% de los pacientes presento una reaccion adversa de cualquier grado; las mas frecuentes fueron la fatiga, la fiebre y la anemia (27%). El 23% presento una reaccion adversa de grado 3. Las reacciones adversas llevaron a la suspension del tratamiento en 3 pacientes (11%). Conclusion En la practica clinica real, nivolumab presenta un perfil de seguridad favorable y manejable, similar al descrito en otros estudios.