Back to Search
Start Over
Hirudinnal végzett alvadásgátlás heparin kiváltotta thrombocytopeniában harmadik szívműtét soránr
- Source :
- Magyar Sebészet. 61:67-70
- Publication Year :
- 2008
- Publisher :
- Akademiai Kiado Zrt., 2008.
-
Abstract
- Absztrakt A szerzők heparin által kiváltott thrombocytopeniában szenvedő beteg billentyűhibája miatti harmadik szívműtétjének véralvadásgátlását hirudinnal végezték. A szoros aortaszűkület miatt prostacyclin-előkezelés nem jöhetett szóba, és a műtét utáni alvadásgátlás igénye a heparinoidok alkalmazását is kizárta. Rekombináns hirudint (Refludan®/Hoechst) adagoltak és a plazmaszintet ekarin alvadási idő segítségével ellenőrizték. Műtét után újraindították a cumarin hatású véralvadásgátló kezelést, de a hirudin adását az INR kívánt szintjének beállításáig folytatták. A műtét és az ezt követő időszak szövődménymentesen zajlott le, a beteg transzfúziót nem igényelt, és 6,5 évvel a legutóbbi szívműtétje óta panaszmentes és elégedett az életminőségével. Következtetés: Heparinindukált thrombocytopeniában szenvedő beteg nyitott szívműtétjének elvégzéséhez szükséges teljes fokú véralvadásgátlás hirudinnal biztonságosan végezhető, ha azt ekarin alvadási idővel ellenőrzik és vezérlik.
Details
- ISSN :
- 17894301 and 00250295
- Volume :
- 61
- Database :
- OpenAIRE
- Journal :
- Magyar Sebészet
- Accession number :
- edsair.doi...........1ab9080b24037488afb6ade0bd475bc0