Biomarker im Management pulmonaler Infektionen

Ein wesentliches Problem im Management von pulmonalen Infektionen ist, dass klinische Symptome wie Husten, Auswurf, Fieber und Dyspnoe nicht spezifisch sind fur eine exakte Diagnose „respiratorische Infektion“ und vor allem nicht fur die Notwendigkeit einer antibiotischen Therapie. Ein idealer Biomarker fur bakterielle pulmonale Infektionen sollte eine fruhzeitige Diagnose ermoglichen, einen prognostischen Wert haben und therapeutische Entscheidungen erleichtern. Die beiden klinisch verwendeten Biomarker sind das C-reaktive Protein (CRP) und das Procalcitonin (PCT). Das CRP ist sehr unspezifisch und sowohl bei bakteriellen und viralen Infektionen erhoht. PCT ist aktuell der einzige Biomarker, der fur bakterielle pulmonale Infektionen spezifisch genug ist. In mehreren Interventionsstudien konnte nachgewiesen werden, dass durch eine PCT-Steuerung Haufigkeit und Dauer einer antibiotischen Therapie signifikant reduziert werden konnen bei gleicher klinischer Heilungsrate.