Desenvolvimento e aplicação de um novo índice para avaliação do pré-natal

OBJETIVO: Desenvolver e aplicar um novo instrumento para avaliar o pre-natal com base nas diretrizes do Programa de Humanizacao do Pre-Natal e do Nascimento do Ministerio da Saude brasileiro, inserindo elementos quanti-qualitativos distribuidos segundo a triade avaliativa de infra-estrutura, processo de trabalho e resultados. METODOS: Este estudo transversal, de natureza analitico-descritiva e abordagem quantitativa, foi desenvolvido com 238 usuarias em 44 servicos da atencao primaria a saude do Municipio de Joao Pessoa, Nordeste do Brasil, de novembro de 2010 a dezembro de 2011. Tambem foram entrevistados medicos e enfermeiros envolvidos no cuidado pre-natal. O instrumento elaborado pelos pesquisadores continha 23 questoes relativas a infra-estrutura, processo de trabalho e resultados da assistencia pre-natal. A partir das informacoes coletadas, o pre-natal foi classificado pelo que denominamos de Indice IPR/Pre-Natal. Para cada questao atribui-se o valor 1 para adequado, quando em conformidade com os criterios estabelecidos, e 2 para inadequado. Com base na porcentagem representada pela soma do numero de questoes adequadas dos tres componentes em relacao ao total de 23 questoes, o cuidado pre-natal foi classificado em: adequado superior (100% de questoes adequadas); adequado (>75%); intermediario (51 a 74%); e inadequado (