IV. Angiogénesis en oligodendrogliomas

Resumen En la presente revision se muestra la experiencia de los autores en el estudio de los patrones de angiogenesis en oligodendrogliomas. Marcando inmunohistoquimicamente el endotelio vascular (CD-34) se aprecia que los oligodendrogliomas malignos muestran un tipico patron glomeruloide de los capilares intratumorales, que contrasta con el aspecto lineal de los capilares correspondientes a los oligodendrogliomas de bajo grado. Cuando se realizan estudios cuantitativos se observa que, al contrario de observaciones descritas en astrocitomas, en oligodendrogliomas de bajo grado (al menos cuado se cumplen las condiciones de haber presentado un indice de Ki-67 inferior a 1% Y haber sido tratados con cirugia y radioterapia) el simple analisis de la densidad vascular no parece constituir un factor pronostico significativo. Sin embargo, si se obtiene significacion pronostica cuando se analiza morfometricamente el area endotelial en relacion al numero de celulas. Pacientes con tumores que presentaron un indice de superficie vascular (ISV) superior a 15 μm 2 tuvieron una supervivencia a 5 y 10 anos del 50 y 0% respectivamente, frente a una supervivencia del 100 y 71% para pacientes cuyos tumores mostraron un ISV inferior a 15 μm 2 .