Évaluation débitmétrique chez la femme

Utilisee couramment chez l’homme dans l’evaluation de l’hypertrophie benigne de la prostate, la debitmetrie est aussi utile chez la femme. Elle donne une idee globale de la miction (contraction du detrusor et resistance a l’ecoulement). Les debitmetres les plus repandus aujourd’hui utilisent un systeme de pesee ou un disque rotatif. Afin d’obtenir un examen interpretable, la miction devra etre realisee dans un endroit calme, avant tout sondage uretral. Un volume mictionnel d’au moins 150 ml est necessaire. Avec le calendrier mictionnel, la debitmetrie est l’examen non invasif indispensable pour explorer une anomalie mictionnelle. Devant une dysurie, elle ne permet pourtant pas de diagnostiquer de maniere certaine l’obstruction, les etudes pression-debit demeurant aujourd’hui l’examen de reference pour porter ce diagnostic. Ces etudes plus invasives necessitent une bonne experience de l’urodynamique pour enregistrer des courbes interpretables avec le minimum d’artefacts. Chez la femme, le debit mictionnel est plus eleve et la pression detrusorienne permictionnelle plus basse que chez l’homme. Des nomogrammes de reference peuvent representer une aide pour porter le diagnostic d’obstruction et en determiner le degre.