Variations de prévalence de la trisomie 21 en population française entre 1978 et 2005

Resume Objectifs Evaluer l’impact de l’augmentation de l’âge des meres et du diagnostic prenatal sur la prevalence de la trisomie 21 dans un echantillon de la population francaise. Patients et methodes Les donnees sur la trisomie 21 ont ete obtenues a partir du registre de malformations congenitales REMERA entre 1978 et 2005. La population surveillee correspond a environ 10 % des naissances francaises. Nous avons etudie la prevalence totale, la prevalence des naissances vivantes ainsi que la prevalence des interruptions de grossesse apres diagnostic prenatal positif. Resultats L’âge moyen des meres a augmente passant de 26 a 30 ans sur la duree de l’etude. La prevalence totale de la trisomie 21 est passee de 14/10 000 en 1978 a 23/10 000 naissances vivantes en 2005. L’augmentation progressive du nombre d’interruption de grossesse apres diagnostic prenatal atteint 78 % des cas en 2005. La prevalence a la naissance a diminue, passant de 14/10 000 en 1978 a 5,1/10 000 en 2005. Conclusion Il est important de continuer la surveillance epidemiologique de la trisomie 21 en France, notamment du fait des changements dans les caracteristiques demographiques de la population mais egalement dans les politiques de depistage prenatal de la trisomie 21.