Réduction des effets de la respiration en imagerie TEP pulmonaire par une acquisition synchronisée à la respiration associée à une TDM en apnée

Resume Les mouvements respiratoires induisent un etalement des zones hyperfixantes des structures mobiles dans les images de tomographie par emission de positons (TEP). Dans le cas ou les images TEP sont corrigees en autoattenuation a partir des images de la tomodensitometrie (TDM), ces mouvements peuvent egalement alterer la quantification des images TEP. Nous presentons les resultats cliniques d’une methode CT-based de traitement des acquisitions TEP synchronisees sur la respiration qui vise a ameliorer la quantification et la colocalisation TEP-TDM des lesions, notamment grâce a une acquisition TDM supplementaire en apnee. Le protocole CT-based consiste en une acquisition TEP mode liste de 10 minutes, synchronisee sur la respiration. Elle est suivie d’une acquisition TDM en apnee. Durant ces deux etapes, le signal respiratoire est enregistre en continu. Onze lesions pulmonaires ont ete incluses dans cette etude. Les patients ont beneficie d’un protocole standard TEP/TDM (en respiration libre) et du protocole CT-based. Les performances respectives des methodes standard et CT-based ont ete evaluees en comparant la distance entre les centroides d’une lesion dans les volumes TEP et TDM. Les variations de la SUVMAX (Standardized Uptake Value) et du volume des lesions ont egalement ete etudiees. La methode CT-based montre une diminution significative (p = 0,049) des distances des centroides (en moyenne 49 %), une augmentation de la SUVMAX (en moyenne 39 %) et une diminution significative (p = 0,026) du volume des lesions (en moyenne 43 %). La methode CT-based ameliore la colocalisation entre les images des lesions pulmonaires en TEP et TDM apportant ainsi une correction d’autoattenuation et une mesure de SUV probablement plus justes.